186 Rollett, Physiologie der Blutbewegung. 1. Cap. Das Herz u. seine Mechanik etc.
Man stelle sich vor, dass die Herzspitze während der Erschlaffung
der Ventrikel von der Brustwand nach unten und hinten gehalten
werde, so dass die Herzspitze nicht senkrecht über dem Mittelpunkt
der Basis steht, so wird, wenn das Herz in die systolische Form über¬
geht, die Spitze des erhärteten Herzens sich fest gegen die Brustwand
andrängen. Vergleiche Fig. 7, in welcher HHP die systolische, HHS
die diastolische Form des Herzens bedeutet (Ludwig1).
Diese Aufrichtung des
systolischen Herzens wurde
auch als Hebelbewegung des
Herzens bezeichnet.
Dass die Plerzspitze bei der
Systole nach oben und bei der
Diastole nach unten rückt, ist
schon von Kürschner angege¬
ben. Neuestens haben durch
Versuche an Kaninchen, Meer¬
schweinchen und Hunden Fi-
lehne & Penzoldt'2 diese fin¬
den Spitzenstoss wichtige That-
sache auf das Entschiedenste
dargethan und gegen Einwürfe
von Lösch3 vertheidigt.
Mit Recht weisen aber Fi-
lehne und Penzoldt darauf
hin, dass durch den Nachweis
der Thatsache, dass die Herz¬
spitze bei der Systole etwas nach rechts und nach oben und bei der
Diastole etwas nach links und nach unten rückt, alle jene Theorien des
Herzstosses entkräftet werden, welche zur Erklärung des Herzstosses aus
einer nach links und unten gehenden Bewegung der Herzspitze führen.
Die Beobachtungen über das thatsächliche Vorhandensein einer Be¬
wegung der Herzspitze in der letzteren Richtung (Scoda4 6, Bamberger0,
Frickhöfer'3, Gerhardt7 8, Wilckenss) berichtigen Filehne und- Penzoldt
dahin, dass man zur Annahme einer solchen Bewegung verleitet werden
kann, wenn es bei rascher Schlagfolge des Herzens nicht gut gelingt, Systole
und Diastole aus einander zu halten; dass der Anschein einer solchen
Bewegung entstehen kann bei der Palpation, trotz das Auge die ent-
1 Ludwig a. a. 0.; Lehrb. d. Physiol, d. Menschen. S. 85. Fig. 36. Leipzig u.
Heidelberg 1861.
2 Filehne u. Penzoldt, Centralbl. f. d. med. Wiss. 1S79. S. 465. 481. 769.
3 Lösch, Ebenda. S. 721.881.
4 Scoda, Abhandl. üb. Auskult. n. Perkuss. Wien 1854.
5 Bamberger, Arch. f. pathol. Anat. IX. S. 328. 1856.
6 Frickhöfer, Ebenda. X. S. 474. 1856.
7 Gerhardt, Lehrb. d. Auskult. u. Perkuss. Tüb. 1866.
8 Wilckens, Arch. f. klin. Med. XII. S. 233. 1874.
