Bauhaus-Universität Weimar

Titel:
La circulation du sang a l'état physiologique et dans les maladies
Person:
Marey, Étienne Jules
PURL:
https://digitalesammlungen.uni-weimar.de/viewer/image/lit4268/135/
CHAPITRE IX. 
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bat alors une mesure à deux temps; c’est ce qui arrive ordinai¬ 
rement pour les bruits du cœur du fœtus. Le caractère dis¬ 
tinctif des deux bruits basé sur la coïncidence du premier 
avec la pulsation est donc bien préférable, quand la pulsation 
du cœur est perceptible. Mais la pulsation peut manquer, soit 
que la systole ventriculaire ait trop peu d’énergie, soit qu’un 
épanchement dans le péricarde, ou l’interposition d’une lamelle 
de poumon emphysémateux sépare le ventricule de la paroi tho¬ 
racique. Souvent, même chez les sujets sains, la pulsation n’est 
perceptible que dans certaines attitudes : quand le sujet, par 
exemple, est couché sur le côté gauche et que la déclivité favorise 
le contact du ventricule avec la paroi thoracique. Mais, si une 
telle attitude est avantageuse pour percevoir le mieux possible 
la pulsation ventriculaire, elle ne permet pas l’auscultation; il est 
donc avantageux de suppléer à l’absence de la pulsation du cœur 
par un autre point de repère d’une valeur à peu près égale : le 
pouls carotidien. 
§ 82. — Dans les conditions normales, le pouls carotidien est à 
peu près synchrone avec la pulsation du cœur; son retard sur 
le début de la systole ventriculaire n’excède guère un dixième 
de seconde chez l’homme sain ; cette durée n’est pour ainsi dire 
pas perceptible à nos sens. Avec un peu d’habitude, on arrive à 
combiner la palpation d’une carotide avec l’auscultation du cœur; 
on reconnaît alors, comme premier bruit, celui qui paraît coïncider 
avec le pouls carotidien1. 
§ 83. — Le timbre 
    

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