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AUSCULTATION DES POUMONS.
II. — Période d'hépatisation.
A cette période, la perte de la sonorité devient
complète au niveau du point malade (matité) :
— Les râles crépitants (KKKRR-U, KKKRR-U)
existent toujours à la périphérie de la partie hé¬
patisée, mais cessent de se faire entendre vers la
partie centrale ;
— Celle-ci devient le siège d’un souffle tubaire
intense et superficiel, semblable au bruit qu’ou
ftit en aspirant et en soufflant fortement à travers
le canal d’un stéthoscope : FFFUUU-EUEU,
FFFUUU-EUEU.
— Enfin, lorsqu’on fait parler le malade, sa voix
est entendue diffuse, non articulée, bourdon¬
nante, avec un timbre métallique, qui n’existe pas
du côté sain; c’est ce qu’on nomme de la « bron¬
chophonie » (fig. 37 et 38).
Symptômes cliniques. — A peu près les mêmes
que ceux de la première période (engouement) : —
point de côté généralement moins prononcé; —
fièvre intense, s’accompagnant souvent de délire;
— pouls ample et résistant ; — crachats rouilles
de plus en plus nombreux. — La gêne respiratoire
est toujours très marquée et nécessite une dilata¬
tion incessante des ailes du nez qui, jointe à la
rougeur des pommettes, donne au malade une
physionomie particulière (faciès pneumonique).