AUSCULTATION DES POUMONS.
ni
§ 2. — Pneumonie.
La pneumonie a plusieurs périodes bien tran¬
chées (engouement, hépatisation, résolution, sup¬
puration).
Ses signes auscultatifs varient selon chacune
d’elles.
I. — Période d’engouement.
Les signes de cette période sont (fig. 35 et 36) :
— Diminution de la sonorité normale (subma-
lité) à la base d’un des poumons;
Au même point (signe caractéristique), la pré¬
sence de râles crépitants, c’est-à-dire de râles très
fins, à bulles égales (KKKRR-U, KKKRR-U),
très semblables au frottement des cheveux que
l’on froisse entre les doigts et perceptibles seule¬
ment dans l’inspiration. Ce dernier caractère les
distingue des sous-crèpitants de la broncho-pneu-
nomie qui sont plus gros, plus mouillés, et s’enten¬
dent aux deux temps : GLGLGL-GL, GLGLGL-GL.
Symptômes cliniques. — La pneumonie éclate
brusquement : —par un frisson intense, prolongé,
mais unique; — un violent point de côté; — une
fièvre très forte, pouvant aller jusqu’à 41 degrés;
— une gêne respiratoire très grande ; — une toux
quinteuse, pénible, donnant lieu à une expectora¬
tion visqueuse, adhérente, couleur brique, carac¬
téristique (crachats rouilles de la pneumonie).