LÉSIONS MITRALES.
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souffles, un à chaque temps, et le Tac-Tac normal
devient théoriquement FFFFou-FFFFou. C’est ce
qu’on appelle le souffle prolongé de la pointe, signe
caractéristique de la lésion mitrale double.
Symptômes cliniques. — Se rapprochent beau¬
coup de ceux de l’insuffisance et du rétrécissement.
— Le bruit perçu à l’auscultation, (bruit qui
s’entend jusque dans l’aisselle et derrière le dos), a
souvent une consonance particulière que Ton a
iraduiteparle motFFFFOU-ta-ta-rrou, —FFFFOU
étant le souffle en jet de vapeur de l’insuffisance :
Fig. 75. — Tracé de l’insuffisance et du rétrécissement réunis.
— rrou, le roulement du rétrécissement ; — ta-ta,
le dédoublement du 2e TAC, qui se produit sou¬
vent ici, en même temps que les souffles, et
constitue un des signes distinctifs de la lésion.
Quelques auteurs font, de ce bruit spécial, un signe
pathognomonique du rétrécissement mitral pur;
d’autres, avec plus de raison selon nous, un signe
de l’insuffisance et du rétrécissement réunis.
— Le pouls est petit, fréquent et irrégulier
(fig. 75) : —petit, comme dans l’insuffisance et le